9月5日,貴州作為國家新農合大病保險跨省直補的試點省份,完成了首例“新農合+大病保險跨省直補即時結報”。
36歲的吳先生家住習水縣,幾天前,因突發急性胰腺炎,被轉診到四川省的西南醫科大學附屬中醫醫院住院治療。9月5日,吳先生辦理出院,他的總費用為9439.78元,在醫院直接報銷了新農合“基本醫保+大病醫保”后,自己只承擔了779.95元醫療費。
據悉,吳先生是享受全國新農合“基本醫保+大病保險一站式跨省直補的第一人,作為全國首位享受新農合即時結算加大病保險跨省直補的受益者,吳先生說:“在醫院報銷新農合和大病醫療保險解決了我到習水報銷所不必要的經濟負擔,又減輕了在醫院的個人墊付費用,非常感謝這樣好的政策。”
中國人壽保險有限公司貴州省分公司政策性醫療保險服務管理中心主任湯文荊介紹,一方面通過貴州省新農合管理中心進行全省新農合跨省資金歸集,一方面中國人壽貴州省分公司成立“政策性醫療保險服務管理中心”,建立了省級結算平臺如此一來,兩項資金可方便、快捷地向醫院進行回款,極大減輕了醫院的墊資壓力。
據了解,近年來,為進一步便民利民,滿足全省參合群眾的看病就醫需求,貴州省衛生計生委在2015年全面實現省市縣域內新農合即時結報工作的基礎上,全力推進新農合跨省異地就醫直接結算工作。
我省新農合已實現與全國360家醫療機構互聯互通,同時省內有383家醫療機構實現與國家城鄉居民基本醫療保險(新農合)信息平臺連網。全省完成跨省異地就醫即時結報254例,其中本省經轉診省外定點地醫療機構的186例,新農合基本醫保共補償153.6萬元;省醫、貴醫大附院等14家醫院為省外68例參合患者完成現場結報墊資44.9萬元。跨省異地就醫住院費用直接結算的實現,有效減輕了參合患者看病就醫經濟負擔和精神壓力。(原標題:貴州省男子成為“醫保跨省直補”第一人)