5月23日,中國(guó)保監(jiān)會(huì)通報(bào)了4月份保險(xiǎn)消費(fèi)投訴情況。從通報(bào)的情況看,4月份,中國(guó)保監(jiān)會(huì)機(jī)關(guān)及各保監(jiān)局共接收各類涉及保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益的有效投訴總量2989件,同比上升43.15%,環(huán)比上升24.44%。
中國(guó)保監(jiān)會(huì)介紹,4月份,保監(jiān)會(huì)機(jī)關(guān)及各保監(jiān)局接收的保險(xiǎn)消費(fèi)者反映的有效投訴中,涉及保險(xiǎn)公司合同糾紛類投訴2721件,占比91.03%;涉嫌保險(xiǎn)公司違法違規(guī)類投訴259件,占比8.67%;涉及中介機(jī)構(gòu)合同糾紛類投訴8件,占比0.27%;涉嫌中介機(jī)構(gòu)違法違規(guī)類投訴1件,占比0.03%。
4家公司投訴量猛增三倍以上
從消費(fèi)者對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的投訴情況看,4月份,保監(jiān)會(huì)機(jī)關(guān)和各保監(jiān)局收到涉及財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司的有效投訴1510件,占有效投訴總量的50.52%。
其中,投訴量居前10位的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司依次為:人保財(cái)險(xiǎn)(296件)、平安財(cái)險(xiǎn)(245件)、太保財(cái)險(xiǎn)(239件)、國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)(152件)、中華財(cái)險(xiǎn)(56件)、太平財(cái)險(xiǎn)(43件)、永安財(cái)險(xiǎn)(43件)、大地財(cái)險(xiǎn)(40件)、華安財(cái)險(xiǎn)(37件)和陽(yáng)光財(cái)險(xiǎn)(37件)。這10家公司投訴量總和占財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司投訴總量的78.68%。
另外,4月份投訴增長(zhǎng)較快的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司有:北部灣財(cái)險(xiǎn)(同環(huán)比均上升400.00%)、中煤財(cái)險(xiǎn)(同比上升400.00%)、華農(nóng)財(cái)險(xiǎn)(同環(huán)比均上升300.00%)、安華農(nóng)險(xiǎn)(同比上升300.00%)、國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)(同比上升280.00%)。
消費(fèi)者投訴財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的問題主要集中在合同糾紛方面,此類投訴1440件。此外,涉嫌違法違規(guī)類投訴42件,保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)合同糾紛類投訴2件。在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)涉及保險(xiǎn)公司的合同糾紛類投訴中,理賠糾紛1125件,占合同糾紛投訴總量的78.13%,糾紛的主要問題集中在:理賠金額爭(zhēng)議、保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定爭(zhēng)議、理賠時(shí)效過長(zhǎng)等。銷售糾紛100件,占合同糾紛投訴總量的6.74%,主要反映營(yíng)銷擾民、承保服務(wù)糾紛等問題。
夸大產(chǎn)品收益成壽險(xiǎn)投訴焦點(diǎn)
再看消費(fèi)者對(duì)人身保險(xiǎn)公司的投訴情況,4月份,保監(jiān)會(huì)機(jī)關(guān)和各保監(jiān)局收到涉及人身險(xiǎn)公司的有效投訴1470件,占有效投訴總量的49.18%。
其中,投訴量居前10位的人身險(xiǎn)公司依次為:中國(guó)人壽(408件)、平安人壽(173件)、新華人壽(166件)、泰康人壽(135件)、太平洋人壽(110件)、人民人壽(81件)、富德生命(71件)、太平人壽(42件)、陽(yáng)光人壽(38件)和民生人壽(31件)。這10家公司投訴量總和占人身險(xiǎn)公司投訴總量的85.37%。
2016年4月,投訴增長(zhǎng)較快的人身險(xiǎn)公司為:天安人壽(同比上升700.00%)、建信人壽(環(huán)比上升500.00%)、幸福人壽(同比上升400.00%)、華泰人壽(同比上升350.00%)、英大人壽(同比上升350.00%)。
消費(fèi)者投訴涉及人身險(xiǎn)的問題也是集中在合同糾紛上,共有投訴1281件。另外,還有涉嫌違法違規(guī)類投訴217件,保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)合同糾紛類投訴6件,涉嫌違法違規(guī)類投訴1件。
在人身險(xiǎn)涉及保險(xiǎn)公司合同糾紛類投訴中,銷售糾紛481件,占合同糾紛投訴總量的37.55%,主要反映未盡說明義務(wù)、夸大保險(xiǎn)產(chǎn)品收益等問題。理賠糾紛357件,占比27.87%,主要涉及健康險(xiǎn)和意外傷害險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任爭(zhēng)議、理賠金額爭(zhēng)議、賠付時(shí)效爭(zhēng)議等。保全糾紛237件,占比18.50%,主要涉及普通壽險(xiǎn)和分紅險(xiǎn)的退保金額爭(zhēng)議和退保時(shí)效爭(zhēng)議等。在人身險(xiǎn)涉嫌保險(xiǎn)公司違法違規(guī)類投訴中,銷售違規(guī)167件,占違法違規(guī)投訴總量的76.96%,主要反映承諾或保證收益、錯(cuò)誤解釋保險(xiǎn)條款、代客戶簽字、隱瞞保險(xiǎn)責(zé)任等。
排名居前的公司不一定不靠譜
對(duì)比保監(jiān)會(huì)今年一季度和4月份保險(xiǎn)消費(fèi)投訴情況通報(bào)可以發(fā)現(xiàn),今年一季度和4月份,人保財(cái)險(xiǎn)的投訴量同樣位列財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司“投訴榜”首位,但是,它的“億元保費(fèi)投訴量”和“萬張保單投訴量” 僅為0.7146件/億元和0.03件/萬張,在50家財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司中分別排在第46位和第47位。
今年一季度和4月份都位列壽險(xiǎn)“投訴榜”第一名的中國(guó)人壽也同樣如此,一季度它的“億元保費(fèi)投訴量”為0.42件/億元,“萬張保單投訴量”為0.04件/萬張,在58家壽險(xiǎn)公司中分別排在第31位和第43位。
也就是說,這兩家公司投訴量占其業(yè)務(wù)總量,實(shí)際上在行業(yè)內(nèi)處于較低水平。
可見,投訴量高并不意味著這家保險(xiǎn)公司不靠譜,因此,消費(fèi)者在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí),可以仔細(xì)閱讀保監(jiān)會(huì)發(fā)布的投訴情況通告,把有關(guān)公司“億元保費(fèi)投訴量”和“萬張保單投訴量”的排名情況作為購(gòu)買保險(xiǎn)的重要參考指標(biāo)之一,謹(jǐn)慎投保那些在“投訴榜”上“億元保費(fèi)投訴量”和“萬張保單投訴量”排名靠前的公司。