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香港保險理賠難:關鍵時刻手術費全靠自付

2017-08-29 18:38? 來源:金投保險網 本篇文章有字,看完大約需要 分鐘的時間

來源:金投保險網

深港一河之隔的便利,使購買香港保險成了不少深圳市民的選擇。近期多名保險客戶投訴稱:“程序繁瑣、理賠太難”。記者留意到,中國保險監督委員會不僅多次發出提示“謹慎赴港投保”,而且重拳打擊非法代理香港保單。

保額百萬元相當于白投了

關女士在香港某保險公司為父親投保了一份重大疾病保險。今年初,她的父親因突發冠心病被送至深圳某心血管專科醫院救治。此后,關女士聯系保險公司申請賠償,但保險代理人卻表示,老人必須轉到該公司認可的醫院手術費才能實報實銷。雙方多次協商未果。關女士向記者嘆息:“香港保險機構認可的內地醫院數量非常有限。關鍵時刻,父親救命的手術費全靠自付,這保險相當于白投了。”

孫女士于2014年在香港為自己購買了一份重大疾病險,若成功理賠可獲賠150萬港元。去年,她不幸被確診為乳腺癌,然而保險公司以“未誠實申報過往病史”“未到指定機構檢查”為由拒絕理賠。孫女士回應稱,“投保時,保險公司并未要求我去醫院體檢。而且代理人說去香港檢查很麻煩,不嚴重的小毛病可以不申報。誰知道在沒有任何癥狀的情況下,自己才過了2年就患上了乳腺癌。”

香港某保險公司代理人白先生向記者透露,不負責任的保險代理人會出于業績和提成的考慮,向客戶承諾理賠快、條件寬、分紅高,對于客戶投保前嫌體檢折騰也是能免則免,最后導致理賠時被拒保的客戶不少。

港險保費收入十年翻20倍

據香港保險業監理處發布的數據顯示,2006年至2016年內地居民共計購買了1359.14億港元(約為1168.24億人民幣)的香港保險,半年保費總額從2006年上半年的15.05億港元增長到2016年上半年的301億港元,十年翻了20倍。最受歡迎的保險產品為重大疾病保險、人壽保險、儲蓄分紅險。

調查顯示,申請便捷、價格便宜、理賠寬松快速、保障多、分紅高等是內地客戶最看中的優點。不過,看似“物超所值”的香港保險產品背后也風險四伏。據香港保險索償投訴局數據,2016年共處理770宗投訴個案,比2015年增加2%,已審結374宗個案的糾紛主要涉及保單條款的詮釋、沒有披露事實、不保事項、賠償金額和違反保證條款或保單條件。索償糾紛最多的保險產品是住院、醫療保險及旅游保險。

“地下保單”風險高需謹慎

面對香港保險越刮越烈的形勢,中國保險監督委員會近年頻頻發出預警指:消費者應知悉風險,謹慎投保。

據通報,首先是法律風險。香港保單不受內地法律保護,兩地法律有不一致的地方。其次,匯率帶來的貶值風險。港幣與美元掛鉤,若美元貶值將直接影響以港幣結算的保單。第三,投資風險。香港保單的現金價值分為保證和非保證兩部分,非保證部分是不確定的,會隨著公司的投資狀況而變化。第四,理賠風險。香港保險公司大多在內地無網點,很難及時有效服務,理賠流程繁瑣。第五,維權風險。若引起保險糾紛,應向香港法院起訴,并聘請香港當地律師代理訴訟。(原標題:香港保險看似便捷理賠難:關鍵時刻手術費全靠自付)

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